男性,32岁.上腹部疼痛反复发作5年,7天前出现腹胀、呕吐.经X线钡餐检查提示十二指肠溃疡合并幽

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男性,32岁.上腹部疼痛反复发作5年,7天前出现腹胀、呕吐.经X线钡餐检查提示十二指肠溃疡合并幽门梗阻.最适宜的手术方式是

A.迷走神经干切断术

B.选择性胃迷走神经切断术

C.毕工式胃大部切除术

D.毕Ⅱ式胃大部切除术

E.胃空肠吻合术

参考答案:

D95.答案[D]解析:患者中年男性,十二指肠溃疡伴幽门梗阻。首选毕Ⅱ式胃大部切除术,即将残胃与近端空肠吻合,十二指肠残端关闭。毕工式手术将残胃与十二指肠吻合,多用于胃溃疡病人。