男性,57岁,因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后7天出现体温升高,为弛张热。大便次数增多,伴里急后重,

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男性,57岁,因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后7天出现体温升高,为弛张热。大便次数增多,伴里急后重,伴尿频、尿痛。查体:下腹部深压痛,无反跳痛,未触及肿块。最可能的诊断是

A.盆腔脓肿

B.急性菌痢

C.肠间脓肿

D.急性腹膜炎

E.泌尿系感染

参考答案:

A92.答案[A] 解析:患者中老年男性,胃大部切除术后 7天高热,有直肠刺激征及尿急尿痛,考虑盆腔脓肿。它的典型表现为急性腹膜炎及腹部手术后,表现为大便频繁伴里急后重,并可伴有尿急、尿痛。