(149~150题共用题干)男性,26岁.5年前出现十二指肠球部溃疡,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋

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(149~150题共用题干)

男性,26岁.5年前出现十二指肠球部溃疡,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓.查体可见全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能.

149.最有助于溃疡穿孔的诊断的体征是

A.腹肌紧张

B.肠鸣音消失

C.肝浊音界消失

D.腹叩诊呈鼓音

E.腹部移动性浊音阳性

150.下列哪项是急诊应做的检查

A.胃镜

B.钡餐X线透视

C.X线胸透

D.X线腹部透视

E.腹腔穿刺

参考答案:

C,D(149~150)答案149[C] 150[D]解析:患者青年男性,十二指肠球部溃疡史,考虑溃疡穿孑L可能。溃疡病穿孔后可产生腹腔内游离气体,所以最有助于溃疡病穿孔诊断的体征是肝浊音界消失;X线腹部透视可见膈下游离气体确立诊断。