病例:男性农民,40岁,发热伴右上腹痛1个月,体重下降5公斤。体查:体温38.5℃,消瘦,无黄疸,无蜘蛛痣,

病例：男性农民，40岁，发热伴右上腹痛1个月，体重下降5公斤。体查：体温38.5℃，消瘦，无黄疸，无蜘蛛痣，右下胸隆起，局部水肿，右腋中线第8、9肋间有明显压痛，肝肋下4.5cm，质地中等，有明显压痛，WBC152×10/L，ESR102mm/小时，X线示右膈抬高，运动减弱，有少量胸腔积液，B超示肝右叶占位。该病人最可能的诊断是（ ）A、原发性肝癌

B、肝癌、肺部转移

C、阿米巴肝脓疡

D、细菌性肝脓疡

E、肝囊肿合并感染

选用下列哪项措施最有助确诊（ ）A、腹部CT检查

B、肝核磁共振检查

C、AFP检查

D、肝脏穿刺检查

E、试验性抗阿米巴治疗