患者男,24岁,体操运动员。因进行体操训练时突然听到“啪”的响声,随即感到右侧跟腱处剧烈疼痛1 h入院。患者的主要临床表现应该包括(提示 患者右踝活动受限,不能站立或行走,右侧腓肠肌部位疼痛及发胀感。

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患者男,24岁,体操运动员。因进行体操训练时突然听到“啪”的响声,随即感到右侧跟腱处剧烈疼痛1 h入院。患者的主要临床表现应该包括(提示 患者右踝活动受限,不能站立或行走,右侧腓肠肌部位疼痛及发胀感。)A、右小腿明显肿胀

B、跟腱外形消失,触摸空虚感

C、Cotton试验阳性

D、Thmpson试验阳性

E、右足跖屈肌力减弱

F、不能单足提踵

要想确诊应进行的检查是(提示 该患者临床表现不典型。)A、X线

B、CT

C、B型超声

D、MRI

E、ECT

F、手术探查

手术注意事项有(提示 该患者确诊为右跟腱闭合性断裂,因患者为运动员,对功能恢复要求较高,选择手术治疗。)A、选小腿后正中偏内侧纵切口

B、选小腿后正中偏外侧纵切口

C、踝关节跖屈30°时将跟腱断端缝合

D、若跟腱缺损较多,应行筋膜修复术

E、缝合后做捏小腿三头肌试验,与健侧对比

F、术后踝关节跖屈30°,膝135°,长腿石膏固定3周后改用短腿石膏

参考答案:

问题 1 BDEF问题 2 D问题 3 ABCDEF