失血性休克病人的脉搏特征如何

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失血性休克是指各种原因造成血管内有效血流量迅速急剧的减少,引起组织器官供血不足、缺血缺氧,导致身体多个重要的器官无法发挥正常功能的危重疾病。通常在短时间内出血量超过全身血液总量的20%,也就是大约1000ml左右就会出现失血性休克,如胃溃疡大出血导致的休克、外伤后脾破裂大出血导致的休克、宫外孕破裂大出血导致的休克等,都属于失血性休克。

失血性休克病人的脉搏特征如何

1、出现丝脉,当心排出量减少、动脉充盈度降低时,脉搏细弱无力,扪之如细丝,称为丝脉。见于大出血、主动脉瓣狭窄和休克、全身衰竭的病人。

2、外周静脉不充盈,颈静脉搏动减弱,心跳加快,脉搏尚有力。收缩压可偏低或接近正常,亦可因儿茶酚胺分泌增多而偏高,但不稳定,舒张压升高,故脉压减低。

3、冠状动脉和脑血管灌流不足,出现心脑功能障碍,心搏无力、软弱无力、表情淡漠、反应迟钝、意识模糊,甚至转入昏迷。脉搏细速,按压稍重即消失,收缩压降至10.6kPa(80mmHg)以下,脉压小于2.7kPa(20mmHg),表浅静脉萎陷,口渴,尿量减少至每小时20ml以下。

失血性休克的临床护理

1、密切观察患者在血压、心率、血氧的变化。

2、及时发现隐性出血的情况,同时要监测患者的临床症状和尿量,这是反映患者是否有休克加重的重要指标。

3、对于长期卧床的患者要注意预防下肢深静脉血栓、预防褥疮、给予患者休克体位。


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