高血压180会不会爆血管，这个是因人而异的，需要看个人身体情况，比如有的患者年纪较大，血管的弹性已经开始减弱了，而脆性增加了，当血压明显升高后，就可能会引起血管出现破裂的情况；而对于年轻人，因血管的弹性比较好，即使血压达到了三级的水平，在短时间之内还是能够自行调节，一般不会出现爆血管的状况。
一、高血压怎么办
当患者出现高血压，如控制不好就可能会出现严重的并发症，比如引起动脉硬化或者是脑出血等多种并发症；如患者无其他禁忌症，可在医生的指导下正确应用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素、受体拮抗剂来进行治疗，可以对患者的心血管和肾脏起到保护作用。可同时联合应用钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等药物来进行治疗，对缓解症状有一定的治疗作用。
二、高血压要注意什么
1、患者要注意盐的摄入量，因高盐饮食会加重高血压的症状，如果高血压症状无法缓解，就属于是一种恶性高血压范畴，需要尽快静脉应用降压药物来进行治疗，避免患者出现高血压脑病和肾功能衰竭等并发症。
2、患者不宜参加剧烈运动，不宜大喜大悲在情绪上受到刺激，否则都有可能会加剧病情。
3、要保持适当的运动和控制饮食，少量多餐、并且要低脂、低糖和低盐。