血管瘤是血管内皮细胞的异常增殖所形成的一类病变,既包括良性肿瘤,也包括交界性肿瘤和恶性肿瘤。部分良性肿瘤可自行消退,无需治疗,而交界性肿瘤和恶性肿瘤对健康威胁性较大,需及时治疗。那么该如何对血管瘤治疗?能否介入治疗?
血管瘤能进行介入治疗吗?怎么治疗?
适应症条件符合的情况下,血管瘤是可以进行介入治疗的,介入方法主要包括动脉栓塞疗法、射频消融疗法。
以肝血管瘤为例,肝血管瘤是肝脏内大量的动静脉血管畸形构成的良性肿瘤。肝血管瘤的动脉栓塞疗法是通过影像设备引导,选择性插管至肝血管瘤的供血动脉血管,然后注入相应的栓塞剂,比如平阳霉素超液态碘油合剂、辅助明胶海绵条,使供血动脉阻塞,从而“饿死”病变细胞,达到治疗目的。适用于无法手术或不愿手术的患者,还可用于肝血管瘤破裂出血的紧急处理。
虽然动脉栓塞术属于微创疗法,但治疗后或多或少还是会有一些不良反应的,比如腹痛、高热、恶心等并发症。由于栓塞剂对正常肝细胞、胆小管的损伤作用,有的患者还会出现肝脓肿、肝坏死等严重并发症。因此在使用介入治疗时应严格控制适应征,并避免栓塞剂流入其它器官组织。
肝血管瘤还可以采用射频消融术这种介入疗法进行治疗,射频消融术本质是利用高频电流作用于瘤体,将多电极射频针刺入血管瘤病灶,使瘤体内产生高频电流,产生高温作用于病灶,使血管壁乳化、凝固、收缩,瘤体迅速缩小,直到消失,使畸形血管失去再扩张的环境,达到治疗肝血管瘤的目的。
该疗法对于含有淋巴成分的血管瘤治疗效果比较好,对于以血管为主的血管瘤,效果不是很好。再者治疗后仍存在一些并发症,比如出血、肝脓肿、肝功能衰竭、小胆管损伤、门静脉栓塞等等,所以在适应症要求上会更加严格。
血管瘤需要治疗与否,还需根据肿瘤性质而定,对于良性血管瘤,肿瘤如果没有恶变倾向,身体也没有明显症状,一般是不需要治疗的。恶性的血管瘤则需要及时干预治疗,不可拖延。