据港媒昨日报道,知名TVB老戏骨廖启智患上了胃癌,不得不全面停工,入院接受治疗。这是达叔走后的又一坏消息,令不少人唏嘘惋惜,也再次引起了大家对胃病的思考:为什么胃癌发病率如此之高?
在我国,胃癌一直是发病率和死亡率均居前位的恶性肿瘤, 据统计,全世界约35%的病例发生在中国, 每年我国死于胃癌的患者超过17万。不仅如此,胃癌还呈现低龄化的发病趋势。
一、胃癌形成的主要原因
事实上,胃癌从来都不是突然到来的,而是一个长期形成的过程,胃癌形成的主要原因有以下4点:
1、炎症刺激:一般胃癌的发生主要有一些高危的因素,比如长期的慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡,或者慢性胃炎合并幽门螺旋杆菌,在慢性刺激的情况下,容易演变成肿瘤。
2、癌前病变:一些癌前病变,比如说胃大部切除后,如果肠胃长期慢性溃疡以及胃的息肉没有及时治疗,也有一定癌变的可能。
3、幽门螺旋杆菌感染:幽门螺旋杆菌感染可能会导致胃的慢性炎症,刺激胃的黏膜增生,导致癌变。幽门螺旋菌感染也可以导致亚硝酸盐代谢为亚硝胺,增加胃癌的发生几率,所以一旦发现有幽门螺旋菌感染,一定要规范治疗,减少胃癌的发生。
3、饮食习惯:这一点关系非常密切。如果经常吃发霉的、变质的、腌制的、烟熏的、很咸的食物,这些食物里面含有高浓度的亚硝酸盐,亚硝酸盐在体内会代谢成亚硝胺,亚硝胺是强烈的致癌物,容易导致胃癌。
4、遗传因素:比如有家族肿瘤遗传背景的人群,也有可能更容易得胃癌。
总之,得胃癌是一个长期的过程,大部分还是跟后天的生活习惯有关系。若我们能够及时做好预防工作,那么绝大部分都不会走向胃癌的这一步。
二、有胃病如何预防胃癌
前面我们提到,很多胃的良性疾病和胃癌的发生之间有一定的关联性,因此,这部分患者在生活中一定要特别注意治疗和复查,目的只有一个,就是让胃的良性疾病,在演变成胃癌的过程中得到有效的干预,从而避免胃癌的发生:
1、胃溃疡的患者,建议一定要做幽门螺旋杆菌的检测。如果检测阳性的患者,建议在规律饮食、戒烟酒的基础上,要进行三联或者四联的规范化治疗,同时要动态地复查胃镜,观察胃溃疡的恢复情况。
2、胃的炎性疾病或者胃息肉,一定要及时处理。对于胃的息肉建议在胃镜下进行局部的切除、活检,并且定期复查;对于胃的其他炎性疾病,可以通过饮食治疗、药物治疗来控制进展。
除此之外,饮食对胃癌的影响也很大,要少吃咸菜、腌制、烟熏、腌制等食品,少吃食盐,多吃新鲜的蔬菜、水果、蛋白质,可以降低胃癌发生的风险。
三、胃癌如何早发现
胃癌有“隐形杀手”之称,早期的胃癌一般不会有太大的症状,进展到中晚期,部分症状又很容易跟胃炎相混淆,导致很多人错失了最佳的诊治时机。
而排查胃癌,最直接、最标准的方法就是做胃镜,通过胃镜就可以看到胃部的情况,可以看到肿瘤的大小、肿瘤的形态、有没有合并出血。如果胃镜发现局部有肿瘤,一般会针对局部做活检,如果怀疑是的话,再进一步去排除有没有远处转移。因此,以下这些高危的人群,应积极进行胃镜检查:
1、40岁以上的人群;
2、胃癌高发地区的人群;
3、幽门螺旋杆菌的感染者;
4、既往有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃手术的患者;
5、一级亲属里有胃癌的患者;
6、长期进食高盐,腌制食品,吸烟,酗酒的人群。
胃癌不是一朝一夕就能形成的,一般要经历萎缩性胃炎到胃黏膜上皮细胞不典型增生,肠上皮化生,发展到早期胃癌,到进展期胃癌逐渐演化的过程,过程一般都需要10-20年的时间。所以,只要我们足够重视,早发现、早诊断和早治疗,就能提高胃癌的检出率和治愈率。