咬合不正是否一定要矫正，需要根据咬合不正的程度来决定，轻微的咬合不正可以不用矫正，严重的咬合不正建议矫正。
1、轻微咬合不正：如果只是个别牙位出现咬合关系紊乱，面型没有出现不协调，并且咬合不正的程度没有影响牙齿的咀嚼功能，这种情况就算不矫正也不会对患者的日常生活造成过大的影响。
2、严重咬合不正：如果多处牙位出现咬合关系紊乱，对面部的美观度造成了影响，也造成了咀嚼功能下降，甚至导致吐字发音不清或损伤邻近牙齿，这种情况需要尽快矫正，否则会危害身心健康。
如果患者需要进行牙齿矫正，建议选择正规的医院，以免影响矫正效果。