HPV45阳性算不算严重要结合TCT筛查结果及阴道镜检查结果等来判断。
HPV45是一种高危型人乳头瘤病毒，有引起宫颈癌等病变的可能，所以发现HPV45阳性要按照高危型的处理方式来处理。首先需要进行TCT筛查，一般有以下两种情况：
1、TCT结果是正常的：这种情况下HPV45并不算太严重，不要太过于担心，一般不需要特殊治疗。规律作息，加强锻炼，定期复查（半年后复查），机体免疫力提高了，是有70%-80%的概率将病毒清除的。
2、TCT结果异常：这种情况说明此时存在宫颈病变风险，需要在阴道镜下做宫颈活检，进一步确定是否有宫颈癌及癌前病变，再根据医嘱做进一步的治疗。