女性同房后腰酸痛的原因有很多，包括性生活本身的影响或存在一些基础的妇科疾病。
1、性生活高潮：同房性生活时，在性高潮的情况下，子宫收缩，对腰部有一点的刺激和压迫，会引起腰酸痛。
2、同房生活时间长、姿势不恰当：时间长且姿势不正确，使得腰部肌肉受压迫，引起腰部酸痛感。
3、妇科炎症：本身有妇科炎症如盆腔炎，性生活后加重炎症表现，导致腰部酸痛。
4、子宫内膜异位症：属于妇产科一种常见疾病，会导致性生活后出现腰酸痛。
在平常生活中，注意把控同房时间，选用正确的性生活姿势，同时还要注意私处卫生，同房生活后注意清洁，避免出现感染问题。