对于癌痛的治疗,没有所谓止痛效果最好的药物,应针对每个癌痛患者的不同情况,制定个体化的止痛方案。
虽然阿片类药物在药理上止痛作用是最强的,但是具体到个人身上,效果不一定是最好的。要综合考虑患者癌痛的性质、程度和患者对止痛药物的不良反应选择相应的止痛药物。
日常选择癌痛的止痛药时,要遵循世界卫生组织的三阶梯止痛原则,比如轻度癌痛临床上采用非甾体抗炎药物,如阿司匹林、塞来昔布、美洛昔康等口服药物。中度癌痛治疗用药包括弱阿片类止痛药,如可待因、曲马多等。重度癌痛临床上使用阿片类止痛药,如吗啡、羟考酮、芬太尼等。