产后15天掉出一坨血块常见的原因有三个:
1、属于正常恶露排出,在产后15天,血性恶露会变成浆液性恶露,表现出暗红色的血性分泌物。若有血块,通常是子宫复旧不良,加上产后限制活动导致宫腔积血,并在一定程度上排出体外。临床上采用刮宫术,配合抗感染药物,如头孢克肟等进行治疗。
2、产褥感染使得宫腔内血窦重新开放,使原来附着在胎盘闭合的部位重新开放出血,导致血块排出。治疗用药包括低分子肝素、头孢他啶等进行抗凝和抗感染治疗,若出现盆腔脓液,需要及时进行外科手术切开引流等。
3、胎盘胎膜组织残留,分娩过程中有胎盘胎膜残留,在15天的时候随着子宫蜕膜和胎盘胎膜附着物的剥脱,而出现血块的分泌物。临床上使用抗生素药物,如青霉素、头孢呋辛等,若失血过多,需要及时采取输注血浆。