脚大拇指下面肉垫一按就疼可能是劳损或异物进入，不排除痛风、增生等疾病。
1、劳损：脚趾长时间负重可能会发生无菌性炎症，炎性因子刺激下也会发生疼痛，要注意休息，减少活动。疼痛较为严重可以使用消炎止痛的膏药，如消炎止痛膏等。
2、异物：有外伤史的可以先考虑异物的可能，异物顺着伤口进入趾内，刺激附近肌肉组织会出现疼痛。要及时将异物清理出来。
3、痛风：无外伤史和长时间负重史，但爱吃火锅、海鲜等高嘌呤食品，应考虑是痛风发作。建议到医院行尿酸检测，确诊后在医生指导下进行治疗，常见治疗用药包括苯溴马隆、别嘌醇等。
不明确具体的病因和治疗，建议到医院进行诊断治疗，以免耽误病情。