大便时出鲜红血无疼痛可能是内痔，有剧烈疼痛则可能是肛裂，而伴随腹部不适的症状则要考虑下消化道的病变。
1、内痔：内痔常在辛辣荤腥和酒的刺激下发作，建议饮食清淡，养成良好的排便习惯，严重的患者建议使用痔疮药膏或到专科门诊就诊。
2、肛裂：肛裂患者除大便出鲜红血外还伴随周期性的疼痛，疼痛呈便时疼痛，便末缓解，便后剧痛的变化。肛裂可以自愈，日常多进食润肠通便纤维含量高的食物，发作时可以选择坐盆，长期不愈的严重患者建议到专科就诊。
3、下消化道病变：大便出鲜红血伴腹部不适如腹胀、腹痛、大便形状改变等，建议完善相关检查，最好做个肠镜，在医生指导下治疗。