小孩血小板低了首先需要明确引起血小板降低的原因，再根据病因给予针对性治疗。
1、原发性血小板减少症。这是一种自身免疫性疾病，症状明显，可见小孩频繁出血或皮肤出现紫癜。临床用药包括糖皮质激素药物治疗，如地塞米松、醋酸泼尼松。若激素治疗无效，临床用药有免疫抑制剂，如长春新碱、环磷酰胺等。
2、感染。如流行性出血热、败血症、乙肝病毒等感染导致血小板减少，治疗方面主要给予抗感染治疗，炎症控制后，血小板可慢慢恢复。
3、其他疾病因素。例如肿瘤、白血病会导致出血，出现血小板减少，需要先治疗原发疾病，临床对症治疗包括输注血小板来增加血小板。