抽烟手抖，首先考虑抽烟导致手局部受刺激引起，其次考虑神经系统损伤、特发性震颤、甲亢等，也不排除是精神心理问题引起的。
1、手局部受刺激：抽烟时，香烟产生的热量和烟，对手局部皮肤和神经刺激导致手抖。
2、神经系统损伤：主要是由于长期摄入尼古丁，损害人体的神经系统，使神经末梢组织出现缺血、缺氧等现象而导致。
3、特发性震颤：抽烟、染色体显性遗传以及摄入过多重金属铅等因素都会诱发特发性震颤，引起抽烟手抖。
4、甲亢：甲状腺激素过多，导致神经系统兴奋性增加，易出现手抖。
5、精神心理问题：部分是由于精神长期处于紧张、焦虑、恐惧等状态下，引起身体毛细血管收缩，刺激到肢体神经从而引发。