手胀手指关节疼可能的原因如下：
1、外伤：如手指撞伤或被门夹等，导致手指关节肿胀疼痛。应固定患指，适当采取冰敷、热敷等手段消肿，并使用活血化瘀的药物来改善，如红花油等。
2、手指关节疾病：如细菌感染导致的关节炎、腱鞘炎等和手指关节老化、韧带松弛导致的指关节退行性病变等，也会导致手胀手指关节疼。可对症使用秋水仙碱、布洛芬、萘普生、地塞米松等药物以及牵引、针灸、按摩等理疗方式治疗。
3、风湿病：如痛风等风湿性疾病累及手指关节导致手胀手指关节疼，应去医院检查病因，对症使用吲哚美辛、甲氨蝶呤等药物治疗。