屁眼里面痒主要有以下原因：
1、过敏：辛辣刺激性食物、某些药物可能会引起过敏反应，它们经过消化道时会导致屁眼里面痒；
2、肛门湿疹、神经性皮炎癣等皮肤疾病：肛门部位不能保持干燥、不注意清洁、摩擦和精神紧张等因素都可能引发肛门周围皮肤性疾病，产生瘙痒症状；
3、直肠肛门部位疾病：痔疮、直肠脱垂、肛瘘、肛裂等疾病能刺激肛门周围神经，引发瘙痒；
4、寄生虫病：肠道内的蛲虫、蛔虫等寄生虫会在肛周产卵，严重的甚至有成虫在肛门爬行引发瘙痒、炎症等。阴道有滴虫也可能会使屁眼痒。
平时应尽量不接触过敏性食物，饮食卫生，保持肛门卫生和干燥，屁眼痒可能会减轻许多。如果没好转，建议到医院检查，确诊后积极治疗。