高血压降下来，但仍然反复出现头痛，主要考虑以下几个方面的原因：
第一，血压降得太快或者是血压降的太低，由于颅内灌注发生迅速的改变，往往反而会加重头痛和头晕，此外血压波动也会造成血管抑制性的头痛；
二，高血压本身可以增强脑动脉的搏动感，进而对脑组织形成冲击和振荡，引起患者反复出现头痛；
第三，持续升高的血压可以导致大脑皮层和自主功能出现失调，即使血压在降下来以后仍然可能引起头痛，这些症状往往会持续比较长的时间；
第四，由于高血压可能会引起一些脑血管疾病，比如脑血管狭窄、脑梗塞等等也会导致患者及时血压下降以后仍可能反复出现头痛。