吸烟有害健康，主要体现在对心血管系统的影响，特别是对心脏以及对动脉血管系统的损害。
相关的研究表明吸烟会降低血液中的氧含量而导致心脏缺氧，同时会增加高血压加快心率，从而增加心肌的氧耗引起心脏负担增加从而诱发心绞痛。特别是对于一些长期有高血压以及冠状动脉粥样硬化性心脏病的中老年人，如果本身血管就有狭窄，在吸烟的基础上很容易诱发急性的心绞痛，严重者可以诱发急性心肌梗死。
因此对于这类人群是需要戒烟的，此外吸烟会导致体内血液高凝状态，容易发生血栓事件。并且短期大量吸烟还会直接导致冠状动脉痉挛及斑块破裂，出现心肌梗死或猝死。进一步发现吸烟会导致血管内皮炎症反应容易引起胆固醇在血管内皮细胞下形成斑块，而且吸烟者的斑会更加不稳定，更容易破裂形成急性心梗所以对于有心脏病史的患者需要绝对的戒烟。