小孩拉黑色的稀粑粑，可能是生理因素，或者是痔疮、胃溃疡、肠息肉等病理因素引起的，需要根据具体情况来采取相应措施。
1、生理性因素
因为吃了红心火龙果、血肠等颜色较深的食物而引起的，这是正常的生理现象，所以一般无需特殊治疗，等食物全部消化排泄出体外后，该现象可能会消失。
2、病理性因素
痔疮：可能是因久坐久站、长时间排便、便秘等诱发的。治疗用药有痔疮膏或者痔疮栓等药物，以及服用布洛芬、对乙酰氨基酚等来缓解疼痛症状。以上治疗效果不佳时，也可采用红外光线或者胶圈扎套根部，使其硬化脱落，或者是行手术切除治疗。
胃溃疡：主要是因为幽门螺杆菌感染以及服用布洛芬、塞来昔布等非甾体类消炎药物引起的，导致小孩拉黑色的稀粑粑。临床用药包括奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，或者是硫酸铝、果胶铋等药物来保护胃部黏膜。以及联合克拉霉素、甲硝唑等抗生素。如果药物治疗效果不佳，需及时采取手术治疗，避免进一步失血。
肠息肉：由于家族遗传、便秘、结肠炎等导致的，还可会伴随腹痛、腹胀等不适症状。临床上主要通过手术治疗的方法来切除息肉，包括开腹手术或者是内镜切除术等。