甲状腺肿大伴有血管杂音和震颤，这种情况最常见的问题就是甲状腺功能亢进，是由于甲状腺滤泡分泌甲状腺激素过多而引起的疾病。这种情况需要及时做甲状腺彩超检查、化验甲状腺功能明确诊断。
一旦确诊是甲亢，首选抗甲状腺素的药物进行治疗，包括甲基硫氧嘧啶或者丙基硫氧嘧啶。除了药物治疗，也可以选择碘131放疗或者外科手术治疗。
对年轻患者首选药物治疗，通过积极的药物治疗，可以将甲状腺功能控制在正常范围，然后再逐渐减量。这种疾病的药物治疗疗程比较长，一般需要一年半到两年左右的时间，不能停药过早，并且其后要监测甲状腺功能。