乙肝五项主要包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，还有乙肝核心抗体。乙肝四五阳性是指乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性，这两者阳性提示人体既往感染过乙肝病毒，但是，人体已经将病毒清除掉了，这种情况暂时不需要注射乙肝疫苗，需要定期检测，因为部分人群几个月后复查乙肝五项的时候会出现乙肝表面抗体，这种情况就不需要注射乙肝疫苗。
但是如果复查的时候，乙肝四五阳结果转阴，建议还是要注射乙肝疫苗，乙肝疫苗是三针注射，分别在0、1、6个月注射，注射2到3个月以后，复查乙肝五项明确是否产生乙肝表面抗体。