血压收缩压140mmHg和舒张压90mmHg，属于高血压一级，又叫轻度高血压。这种高血压要不要吃药，要看高血压的危险分层。如果危险分层为低危或者中危，可以暂时不用服用降血压的药。
但要积极的进行治疗性生活方式的调控，要低盐低脂饮食，增加运动，控制体重，戒烟限酒，每天吃新鲜的蔬菜和水果，保持心情舒畅，心态平衡，要避免劳累，保证充分的睡眠。
经过严格的生活方式的调控三个月后，如果血压仍然没有恢复正常，要开始给予降压药物治疗。对于危险分层为高危或者极高危的患者，要开始给予药物进行降压治疗。同时要积极进行生活方式的调整，控制其他心血管疾病相关的危险因素。