小手指头疼可能是以下疾病的前兆：
1、颈椎病：由于颈椎增生，颈部的神经受到压迫牵连到小手指头，出现疼痛的症状，同时伴随胳膊麻木。平时不要长时间保持一个姿势，避免长时间面对电子产品，比如电脑、手机等。
2、关节炎：比如类风湿关节炎，患者除了小手指头疼之外，还有手指僵硬、肿胀等现象。如果是老年人，因为骨关节出现退行性改变，导致骨关节炎，当炎症因子的渗出，可能会刺激到小手指头出现疼痛，严重时还会出现关节肿胀。
3、痛风：当机体的尿酸增高时，因为嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍，会累及全身各个关节，导致小手指头疼，关节处还会红肿。
另外，小手指头疼也不排除是外伤导致的，需要及时到医院做检查以明确病因。