判断肝癌骨转移的方法如下：
1、症状：在已经确诊肝癌的情况下，如果发生脊柱剧烈疼痛、脊柱附近有肿块，常考虑是否发生了癌症的远端转移。
2、影像学检查：通过X线、CT（电子计算机断层扫描）、PET-CT（正电子发射计算机断层显像）、核磁共振成像（MRI）等检查来观察骨髓处是否受到癌细胞的侵袭，辅助判断是否发生了骨转移。临床上有多种影像学检查方式，可根据价格、疾病发展程度等来灵活选择。
3、骨髓活检：通过骨髓活检来做病理学检查，病理学检查可以明确骨髓处是否发生了恶性病变。这种方法是相对比较准确的，通常是诊断癌骨转移的金标准。