主动脉瓣增厚、回声增强考虑是以下病变造成的：
1、主动脉瓣退行性变：细菌感染或风湿性病变等导致主动脉瓣出现退行性变，发生瓣膜钙化、纤维化等改变，从而出现瓣膜增厚、弹性消失的征象，在超声检查中可表现为回声增强。
2、主动脉瓣关闭不全：主动脉瓣、瓣环受损或主动脉根部扩大等造成主动脉瓣关闭不全，使主动脉瓣出现进行性的损伤，超声下可见主动脉瓣膜明显增厚，回声增强。
3、先天性心脏病：超声检查中回声增强，还可见于先天性心脏病。先天性的主动脉瓣狭窄，可影响瓣叶边缘对合，致使瓣膜关闭不全，出现主动脉瓣叶纤维化、增厚等现象。