硝酸甘油软膏副作用这么大的原因可能是药物本身的作用引发的并发症，也可能是药物的用法用量不当。
1、药物本身的作用。硝酸甘油软膏主要成分是硝酸甘油，为血管扩张药，主要用于治疗肛裂和缓解肛裂引起的疼痛，它的药理作用主要是扩张平滑肌，可以使全身血管扩张，外周阻力相应减少，达到治疗效果。但这种药理作用同样会直接扩张脑部或其他部位的末梢血管，所以患者更容易出现副作用，包括剧烈和持续性的头痛、低血压、心悸等。
2、用法用量不当。硝酸甘油软膏的作用强度与剂量呈正相关，过量使用硝酸甘油软膏会引起相对严重的低血压，出现持续性的搏动性头痛、头胀、视力障碍、昏迷、心跳快而弱、腹部绞痛等不良反应。