孩子有一只眼睛总分泌脓眼屎，可能是由于结膜炎、先天性泪道阻塞或倒睫而导致的，常见原因分析如下：
1、细菌性结膜炎：眼睛分泌脓性分泌物多见于细菌性结膜炎，晨起眼睑睁开困难。可使用抗生素滴眼液或眼膏治疗，如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等。
2、先天性泪道阻塞：先天性泪道阻塞通常会伴有泪囊炎，主要会出现孩子有持续流泪、眼睛分泌物增多等现象，部分孩子会发生一只眼睛总分泌脓眼屎，需及时就医进行泪道探通冲洗，配合红霉素眼膏等消炎治疗。
3、倒睫：孩子有一只眼睛总分泌脓眼屎也可能是倒睫所引起，通常还会伴有流泪的表现，如果是单根睫毛的问题导致可拔除此睫毛，如果是眼睑问题引起的倒睫现象可通过睑内翻矫正术改善。