老中医教你怎么看中药处方?

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  中药处方的书写.经过多年的历史演变,已经形成了一 种约定俗成的格式及一套完整的书写方法。中药处方有关知 识包括特有的计量单位及其相互间的换算;中药量的重要地 位;中药的同名异物及同物异名等。

  1.中药不传之秘藏于量

  在一股倩况下,对物品的称量有一些误差算不了什么, 但在中约的计量中就成了大问题。因为在中医处方中,每一 味中药的重量只要有些许差异.其主治功效就会发生重要变 化。中药在处方中的地位有君、臣、佐、使的不同,这种不 同也表现在各药的重量上,即君药的剂量最大。所以处方中 各味药的重量只能在一定范围内增减。

  中药剂级与药效的关系也不总是剂量越大药效越强。临床使用 中约时还发现,中药有一种特有的双相作用现象,即不同剂量 可显示相反结果。如中药大黄在低剂量(0.05-03克)时可显示 止泻作用;加大剂量(I克以上)时则显示泻下作用,引起腹泻。 这一现象在使用中药时要多多注惫。中医一向有中药不传之秘在 于量,讲的就是这个道理。


  2.中药计算重量要用克

  从古到今中药的计量单位经历了漫长的历史,许多计量方法只有在古医 书中才可翻到,到了1986年7月1日,国务院正式决定中药调配改为十进制. 即改过去延用多年的斤、两、钱、分等为克。其换算方法为16两制1斤等于 500克,1两为30克,1钱为3克.1分为0.3克。


  3.中药的同名异物和同物异名

  中药绝大多数来自民间.来自个人的经验,故同一个中药,在不同的地 域,不同时代,在口耳相传的过程中,会出现多个名称.再加上产地、商吕规 格、加工炮制方法的要求,其名称就更加复杂.这就导致了同物异名现象。为 了统一名称.虽经不同时代科学家的努力,至今改变不大,好在许多常用药物 的名称大都有一个公认的常用名字。如“金银花”虽有“双花”、“忍冬 花”、“银花”十余个名称,但最常用的还是“金银花”。 同名异物是指多种中药有同一个名字,如仅在《中药大辞典》中,称为 “土黄连”的有20种植物,“过山龙”有23种植物。

  同名异物和同物异名是造成中药品种混乱的主耍原因,好在许多常用中药 这个现象还不太严重,但也要注意。


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