肾结石和其它腰腹疾病诊断的区别

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  很多人都知道肾结石最为明显的症状就是腰腹部疼痛,也就是肾绞痛,这种疼痛是阵发性的,初期疼痛会比较密集,但也正是因为这样,会有很多人分不清右肾结石引发的疼痛和其它疾病引发的疼痛,从而造成错误诊断。下面小编就教一下大家该如何鉴别右肾结石和其他疾病造成的疼痛。


  1.肾结石和肾结核

  肾结核也可出现疼痛和血尿等症状.腹平片上可见肾区 的钙化影。但肾结核常有一些特征性的表现.如膀肤刺激症 状.静脉泌尿系造影可见肾脏破坏,出现脓尿.但普通尿液培 养为阴性.而嗜酸染色阳性。CT检查常有助于鉴别。

  2.肾结石和肾脏肿瘤

  肾盂或肾盏肿瘤在静脉泌尿系造影上可表现为充盈缺 损,易与阴性结石混淆。肿瘤的坏死组织或血块排出时也可 引起绞痛或梗阻。

  3.肾结石和急性阑尾炎

  右侧输尿管结石时的右下腹部疼痛易与阑尾炎混淆.需 鉴别。急性阑尾炎时腹痛像结石一样严重且呈持续性,局部 有压痛、反跳痛和肌紧张,可有发热及白细胞计数升高.尿液 检查无红细胞.R超和X线检查无结石阴影。可与前者 鉴别。

  4.肾结石和肾乳头坏死

  如肾乳头坏死脱落后滞留于肾盂内,发生周缘钙化.在X 线上类似于包绕钙质外壳的尿酸结石。鉴别诊断有赖于既往病史、脓尿、肾功能损害以及脱落乳头特殊的影像学特征。


  5.肾结石和胆石症

  右肾结石需与胆石症相鉴别,胆结石主要是右上腹痛且 向右肩和背部放射.B超及胆囊造影可发现结石阴影,可助鉴别。

  6.肾结石和急性肾盂肾炎

  急性肾盂肾炎可有血尿,应与肾及输尿管结石相鉴别.但 前者有发热等中毒症状.B超及a线检查可助鉴别。

  7.肾结石和急性胰腺炎

  急性胰腺炎常在暴饮暴食之后突然发生.可有胆道疾病 史;上腹偏左疼痛.可向全腹漫延;持续性剧痛.向腰背部放散;上腹压痛.可有腹肌紧张;血尿淀粉酶值升高.白细胞总数增高。可与之相鉴别。

  8.肾结石和胃十二指肠溃疡急性穿孔

  突然发病,过去有溃疡病史;开始在上腹部。很快波及全 腹;持续性刀割样疼;上腹部板样强直,全腹压痛.反跳痛,肝浊音界消失;x线腹部透视可见隔下游离气体。

  以上就是右肾结石和腰腹部其它疾病的区别,一般疼痛时都要去医院先做检查,医生会帮你分辨疾病的种类,从而给出正确中肯的建议。


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