慢性泪腺炎在临床上较急性泪腺炎普遍,常与全身感染有关。多为原发性,亦可由急性转变而来,病变多为双侧,上睑外上侧有一无疼痛之隆起,但可有触疼,肿物还可触及分叶状,伴有眼球向下内方移位,上转受限,而发生复视或导致上睑下垂表现。
一、慢性泪腺炎的常见症状
1、结核性泪腺炎:最常见,随血行扩散而致。双侧或单侧泪腺肿大,无疼痛,伴有耳前淋巴结肿大,常表现为孤立型结核瘤,多数能自愈,但也有呈干酪样坏死,形成寒性脓肿,穿破皮肤后形成结核性瘘管。
2、沙眼性泪腺炎:沙眼对泪腺的影响可能有两方面:一是沙眼在瘢痕形成过程中引起泪腺排出管道阻塞,导致泪腺继发性萎缩;二是沙眼病毒沿排泄管侵入泪腺,而形成沙眼性泪腺炎。
二、慢性泪腺炎的治疗方法
1、针对病因治疗,效果比较好,但是多数时候查找病因困难,常找不到明确病因,则应给予广谱抗生素治疗,同时在泪腺局部注射激素,常常可以起到显著效果,很多患者经过注射治疗后,肿大的泪腺显著缩小,外观恢复正常。
2、对于药物治疗无效的患者,又希望改善外观,可以进行泪腺切除术,切除部分肿大的泪腺。