环孢霉素主要用于肝、肾以及心脏移植的抗排异反应,可与肾上腺皮质激素同用,也可用于一些免疫性疾病的治疗。
环孢霉素的适应症
1、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。
2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
环孢霉素使用的注意事项
1、肾毒性:肾小球血栓、肾小管受阻、蛋白尿、管型尿。
2、肝毒性:低蛋白血症、高胆红素血症、血清转氨酶升高。
3、神经系统:运动性脊髓综合征,小脑样综合征及精神紊乱、震颤、感觉异常等。
4、胃肠道:厌食、恶心、呕吐。
5、用于骨髓移植虽无禁忌证,但有不良反应。
6、有高血压、多毛症。静脉给药偶可见胸、脸部发红、呼吸困难、喘息及心悸等过敏反应。一旦发生应立即停药,严重者静注肾上腺素和给氧抢救。
7、1岁以下儿童不宜用。
对其它药物的影响
1、酮哌恶咪唑能抑制环孢霉素的代谢,使血药浓度升高。
2、苯妥英、苯巴比妥、利福平能通过药酶诱导作用,使血药浓度下降。
3、红霉素、甲腈咪胺能通过药酶抑制作用,使血药浓度升高。