如果患者的肌酐已经到500μmol/L，则可能是患者出现了肾功能衰竭，患者需要通过检查来确定是急性肾功能衰竭还是慢性肾功能衰竭，因为疾病的治疗方法和预后是完全不一样。不管是急性还是慢性肾衰竭，都表示患者会出现很多并发症，患者可能会出现水分排泄不畅，引起浮肿，还可能会引起心脏的负担加重，导致心力衰竭、肺水肿。
肌酐500多怎么办
1、患者的肌酐到500μmol/L时，可能需要给予短期血液透析治疗，同时可能还需要控制血压，监测尿量，补充足够的热量，等待肾功能的完全恢复。
2、如果患者是慢性肾衰的患者，肌酐已经达到500μmol/L的情况，则代表患者已经接近尿毒症期或者已经进入尿毒症期，则需要进行长期血液透析，或是需要立即进入血液透析。
肌酐高的原因
1、如果双肾大小正常且没有出现贫血的症状，则考虑患者是因为急性肾衰引起肌酐升高。
2、肾功能受损严重，如急、慢性肾小球肾炎等情况，患者都会出现肌酐高的情况。患者也可能会因为近期服用损耗肾脏的药物，导致肌酐出现短暂性升高。
3、体内失水，如出现发热、多汗、饮水量减少，或是生活中经常劳累，休息不好，也会导致患者出现肌酐升高。