高尿酸症能够引起痛风性关节炎、肾脏损害、心血管系统损害等。尿酸是从肾脏中排泄出来的,引起高尿酸血症的主要原因是尿酸排泄障碍。临床上常用的降尿酸药是苯溴马隆,主要是通过促进肾脏对尿酸的排泄以达到降低血尿酸的目的。苯溴马隆属于一种比较安全的药物,长期服用苯溴马隆基本不会对肾脏产生不好的影响。
苯溴马隆的降尿酸机制
血液中的尿酸通过肾小球的滤过而到达肾小管,这些滤出的大部分尿酸又经过近曲肾小管而重吸收到血液中,其中的一部分又会分泌到肾小管腔中,然后会有部分又会重新吸收到血液中。所以,最后只有少量的尿酸随着尿液排出。而苯溴马隆主要是通过抑制近曲小管对尿酸的吸收,使得大量的尿酸随着尿液排出。总而言之,苯溴马隆就是通过促进机体对尿酸的排泄而降低血液尿酸含量的。
苯溴马隆的安全性
长期使用苯溴马隆对肾小球滤过率并没有明显的影响,也就是说,长期服用苯溴马隆对于肾脏并没有损害。对于中毒慢肾衰患者来说,使用苯溴马隆都是安全的,正常人更无须担心。当苯溴马隆进入机体后,会被肝药酶分解为羟基苯溴马隆,绝大部分的羟基苯溴马隆经过胆汁和粪便排出体外,仅有少量的经过肾脏排泄。所以慢性肾功能衰竭的患者使用苯溴马隆,不仅不会给肾脏增加负担,更不会造成苯溴马隆在体内蓄积。