高压高，低压低是老年高血压的特点，主要跟血管的动脉硬化有关系，所以降压的治疗也是以高压为标准。那么使用降压药将高压控制达标即可，不必要降到理想水平，同时要加强抗动脉硬化的治疗。但是目前临床上没有任何降压药，只降高压而不降低压，所以在降高压的同时，也会让低压降低。
一、血压高压高低压低的原因
血压出现高压高低压低的情况主要见于血管弹性下降而导致，血管弹性下降会引起血液对血管壁的压力，在收缩时产生压力过高，而舒张时产生压力过低。这种情况通常见于老年人，老年人的血管弹性由于生理性的退变而产生血管弹性下降，也见于一些高血脂的病人，需要服用降压药物来改善血压值。
二、对于血压高压高低压低的治疗需要注意的问题
1、在临床治疗上，对这种类型的高血压在用药上要特别谨慎。因为在收缩压降低的同时，舒张压也降低，有时候舒张压降低的太多，会诱发冠心病心绞痛，甚至心梗。
2、因为冠脉的血供主要是靠舒张压来维持的，所以对合并有冠心病、高血压的患者，不能将舒张压降得太低，一般要在70以上。此外如果血压低也会诱发脑供血不足的情况。