三尖瓣反流是指血液从右心室经关闭不全的三尖瓣反流入右房。三尖瓣反流通常继发于右心室扩张和由于严重肺高压或右室流出道梗阻引起右心室高压。临床上常以三尖瓣反流的病因(左心衰、肺动脉高压等)的表现为着,出现三尖瓣反流后,乏力、腹水、水肿肝区疼痛,消化不良,纳差的情况会出现并加重右心室负荷,容易发生右心衰竭。
三尖瓣反流杂音的特点
1、三尖瓣反流杂音的一般特点颈静脉怒张伴搏动;肝肿大并能扪及搏动;以及胸骨左缘第四肋间的全收缩其吹风样杂音,杂音在深吸气未增强。
2、典型的体征在严重三尖瓣反流的患者中可以缺如。如肝脏长期郁血而致硬化,反而不再有搏动,右心容量负荷达到极点后,杂音不再随吸气而增强,故Carvallo征可以阴性。
2、三尖瓣反流引起的杂音可分为六级。一般三级以下的杂音属于生理性杂音。三级以上包括三建,考虑病理性杂音。需要进一步进行心脏彩超的诊断。
三尖瓣反流杂音的患者应注意的事项
1、需要低盐清淡饮食,避免辛辣刺激性的食物。
2、多吃各种新鲜的富含维生素的蔬菜水果。
3、应避免情绪激动,保持心态的平和。
4、戒烟戒酒,适当锻炼,多多休息。
5、如有不适请立即到医院就诊并听从医师医嘱。