肾结石的手术方案和术后护理都需要根据结石的具体情况而定,结石较小的情况下治疗和护理方式相对简单,如果结石的情况相对严重,可能需要进行相对较大一点的手术,其手术创伤也会相对较大,术后需注意休养,不可做剧烈活动。
肾结石手术
肾结石手术分很多种,一般的都是微创手术,可以根据结石的大小、位置、有没有感染或积水以及肾脏的功能情况等因素,进行综合评估,并制定针对性的个性化治疗方案。
如果结石有非常严重的积水,肾脏已经失去功能,就要通过腹腔镜做一个肾切除把肾脏全部去掉。如果肾脏里有积水但肾脏功能没有丧失,一可能是由于肾脏内的结石过大引起的,可以通过经皮肾镜或输尿管软镜的方式把结石除掉。
如果肾脏没有任何积水,只是有一个在零点六公分以下的小石头,可以通过使用一些化石药和排石药把结石排出体外。如果结石再零点六到一点五公分之间,可以通过体外碎石或者出尿管软镜的方式,把石头打碎之后排出体外。如果结石在两公分以上,可以通过经皮肾镜把石头打碎然后冲出体外,同样可以达到非常好的治疗目的。
肾结石术后护理
肾结石根据手术方案的不同,其护理也不同,如果是比较小的结石,通过输尿管软镜手术之后第二天就可以出院,术后使用一些解经止痛消炎的药物以及内置一个双节管,双节管的摩擦会有一些出血,属于正常现象,定期到医院门诊复查即可。
如果是经皮肾镜的手术,需要在腰上打个洞进去的,要看这个结石的大小以及通道的大小。如果是一些超微的通道,可以不用放肾造瘘管,手术之后两到三天即可出院,但出院之后要注意不要有剧烈的活动,如果是活动之后有大量出血的现象,需马上到医院进行介入止血的治疗。
如果结石比较大,且手术通道建立比较大,一般会放一个肾造瘘管需要三到五天的时间拔除,拔除完之后要注意有没有出血,有没有双节管的梗阻等情况,如有异常,需及时治疗,同时术后同样不能进行剧烈活动。