痛风的鉴别诊断

痛风患者尿酸相对较高，但也有少数患者在痛风急性发作时，尿酸可表现正常或仅表现轻度升高尿酸，应考虑为尿酸沉积在肢体末端，不在血液中，导致尿酸轻度升高或正常，但不代表不是痛风发作。如诊断有困难，可进一步检查关节的肌肉和骨超声，关节磁共振作出明确诊断，必要时也可进行关节腔穿刺，在偏光显微镜下观察是否有尿酸盐结晶，以便明确诊断。

一、痛风的原因

1、血液中尿酸过多会引起痛风，当血尿酸水平过高导致在关节处形成坚硬的结晶体，此时就会引起痛风。

2、男性痛风往往是由于经常饮酒，没有严格控制饮食引起的。

二、痛风的鉴别诊断

1、痛风不容易诊断，因为其症状与许多其他疾病相似，但当病人有反复疼痛关节炎的病史时，尤其是脚趾底部或踝关节和膝盖等关节，痛风基本上可以被诊断为痛风。

2、关节萃取法提取滑液中尿酸晶体是诊断痛风最可靠的方法，这种普通的小手术是通过局部麻醉进行的，通过无菌技术，用注射器和针头从病关节中提取液体。

3、获得积液后，显微镜下可对尿酸结晶和感染进行分析，由于关节感染与痛风症状相似，医生在进行滑液测试时也需要寻找细菌进行治疗。