主动脉夹层这种疾病是最近几年才渐渐被大家熟知的，因为在过去的一些年里，这种疾病的发病率是非常少的，但是因为现在人生活方式的改变，生活节奏的加快，主动脉夹层这种疾病也渐渐被推到了大家面前。那这种疾病发现后该怎么治疗呢？目前最好是做手术治疗。
主动脉夹层要开胸吗
主动脉夹层通常都是采取腔内隔绝治疗，也叫做介入治疗。但是部分患者不能采取腔内治疗，例如a型主动脉夹层，破口再升主动脉这一段，如果放支架时会影响到升主动脉的开口以及头臂几个重要血管。
因此临床上对于a型主动脉夹层，通常都是采取开放性手术治疗，例如开胸手术，需要采取主动脉置换，然后人造血管置换，再远端换上象鼻支架，这种支架会和人造血管进行吻合。
1型主动脉夹层最严重吗
1型主动脉夹层指的是夹层的破口发生的位置在升主动脉这一段，破口可能从升主动脉撕裂开来，会到降主动脉、主动脉弓部、腹主动脉以及髂动脉。2型主动脉夹层指的是破口的位置发生在降主动脉，但是夹层累及范围却已经到了升主动脉这一段。
如果破口在降主动脉，可以撕裂到主动脉弓等，但是比较少见，通常都是在降主动脉来进行撕裂。所以1型主动脉夹层因为撕裂范围广、靠近心脏、靠近冠状动脉、靠近头部血管，所以危险性很高。
什么是主动脉夹层腔内隔绝术
主动脉夹层腔内隔绝手术是治疗主动脉夹层的一种微创手术，只需要做穿刺或小切口，不用开胸。主动脉夹层腔内隔绝手术主要是将带膜的支架，放进主动脉腔里面，然后用支架在主动脉里面释放开来，用带膜的部分紧贴破口部分，使主动脉夹层破口消失，这样主动脉原来流到破口里面，夹层中间的血就没有了，这样就会使原来夹层的假腔里面没有血流进去，相当于隔绝血流，因此叫主动脉夹层腔内隔绝术。