主动脉夹层治疗原则是什么,治疗方法有哪些

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主动脉夹层是一种什么样的疾病?简单点来说,就是人体最大的血管出现了破裂,有一个大口子,而动脉血流会经过这个裂口进入到人体的主动脉壁中间,将主动脉壁分离开来。而血流会沿着分离开的主动外壁向近端、远端扩展,最终累及到其他部位。所以,主动脉夹层是一种非常具有破坏性的疾病。

主动脉夹层治疗原则是什么

主动脉夹层根据破口的位置、类型不同,选择的治疗方式也不同,常用的治疗方式有开放性手术和腔内隔绝手术。当然除了手术以外,也有一部分患者可以通过保守治疗得到很好的治疗,例如小的壁间血肿患者可以通过血压来得到保守治疗,但是要注意观察病情变化。另外,对于一些稳定性的b型夹层患者,少数也可以采取保守治疗。

但是主动脉夹层患者,大多数都是要必须做腔内手术治疗的,主要是通过带膜支架来覆盖夹层破裂口,修补主动脉夹层。如果远端以后仍然还有破口,需要继续观察,根据破口的位置选择相应的处理方法。

主动脉夹层的治疗方法有哪些

主动脉夹层的治疗方法主要是看目前是哪一类型的夹层,所以治疗方法是不一样的。

主动脉a型夹层,也就是DeBaKey1型、2型夹层,因为破口在升主动脉这一侧,所以通常都是采取开放性手术治疗,也就是胸外科进行开刀换人造血管手术。

如果是b型夹层,就是破口在降主动脉这一端,通常是采取腔内治疗,也就是换带膜支架的方式。

而具体的治疗方法主要是根据医生的判断,根据患者的手术以及病变位置进行判断。部分患者在降主动脉夹层,也需要向主动脉根部放支架,需要采集一些分支支架、开窗支架等继续配合才能完成手术。


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