肠粘连是一种发生在肠管的不正常黏附的病症,通常发生在肠管之间、腹膜和肠管之间、腹腔内脏器和肠管的不完全性或单纯性肠梗阻。尤其如果患者属于广泛性粘连者,通常治疗方法会选用非手术治疗。如果患者有较窄性肠梗阻的可能性,尤其是闭袢性梗阻,为了避免肠坏死发生的可能性,患者需要尽快接受治疗,另外对于粘连性肠梗阻发作频率高而且反复的患者也应考虑进行手术治疗。肠粘连可由三大病因引起,分别是损伤,炎症或其他特殊情况例如肿瘤浸润性增长破坏周围组织形成粘连导致。损伤包括手术过程中肠管暴露,腹部创伤,化学药物三大原因引起,而炎症最常见引发肠粘连的是腹腔内炎症,结核性腹膜炎以及肺结核。另外也存在个别未明原因的肠粘连。以下就来介绍以下肠粘连的具体症状表现。
肠粘连的症状同样也与患者患病程度相关。
1、若肠粘连的状况未形成梗阻,一般情况下患者肠粘连的症状体征是腹部可能会出现略微疼痛,感觉恶心但是没有呕吐,粪便也能排泄,没有胀肚的情况,主要症状还是腹部的阵发性的轻度疼痛。
2、一旦肠粘连的严重程度达到形成梗阻,情况会比未形成梗阻要更加严重和治疗急切,患者可能会出现呕吐,腹痛加重的情况,甚至会出现肛门停止排便与排气的问题,这个时候就需要患者及时进行就医。
值得注意的是,并非每一个肠粘连患者都会出现肠粘连的症状。一般情况而言都是由于引起腹壁的腹膜牵拉,导致腹壁的某一个地方出现隐痛,才会有症状的出现。另外一种是由于肠粘连而引起肠梗阻,就会出现腹胀、腹痛之类的体征,而且由于腹腔里面的肠粘连是不固定的,所以肠粘连发生的时间是不定的。这是因为肠粘连会有一个修复的过程,而粘连可以随着时间进行延长,有一些纤维素就会被吸收掉,从而影响肠粘连发作的时间。
想要对粘连性肠梗阻进行对症下药,最重要的是区别粘连性肠梗阻属于绞窄性还是单纯性,属于完全性或是不完全性。关于肠粘连所需的中药治疗通常使用复方大承气汤,对于症状体征较轻的患者通常使用理气宽肠汤。针灸方面,针刺足三里进行疗效配合效果更佳。值得注意的是,如果利用非手术治疗后粘连性肠梗阻症状不见好转甚至病情加重,或较窄性肠梗阻可能性加大,尤其是闭袢性梗阻,则必须尽快安排手术进行,避免肠坏死的状况发生。