混合痔是否手术取决于患者病情轻重程度。如果患者症状较轻，比如痔块脱出不严重、出血不多等，建议保守治疗，包括调整生活方式，进食新鲜蔬菜瓜果、高蛋白、低脂肪、流质、半流质食物，以及保持肛周清洁等。如果患者症状较重，比如痔块脱出后无法还纳以及出现血栓等，建议进行手术切除痔疮的治疗。外剥内扎术是治疗混合痔的一种传统手术方法，应用较为广泛。
混合痔痔疮的手术方式
1、混合痔痔疮主要采取外剥内扎术，将外痔组织剥离至齿线位置，内痔用药线或丝线结扎后，注射硬化剂促使痔核内微血管堵塞、坏死，直至内痔脱落。
2、混合痔切除术，将肛缘皮肤沿外痔部分的周围作一切口，由外向直肠侧剥离静脉丛，直至齿线附近，随后按钳夹法或切除缝合法将内痔部分连同已分离的外痔组织一并切除。
混合痔痔疮的主要症状
1、混合痔较为常见，且发病率比较高，大多数患者都可能会引起肛门坠胀和疼痛的情况。
2、混合痔疮患者在大便之后可能会有明显的流血症状，或者导致患者出现肛门滴血或出现喷射性流血的现象。
3、如果患者出现混合痔疮，在发病到晚期时，可能会有比较明显的疼痛感，并导致肛门部位出现异物感。