痔疮可以分为内痔和外痔。有关内痔和外痔的区分也是比较容易的，外痔是在肛门周围形成的结缔组织，又具体可以分为结缔组织外痔、血栓外痔、静脉曲张外痔和炎症外痔。外痔与内痔相比，是不易出血的。而内痔的特点就是容易出血，严重的内痔可以脱核从肛门出来，并且肛门有下坠感。而内痔和外痔哪个更严重是没有实际定论的。
一、外痔和内痔哪一个严重
1、内痔和外痔都属于肛门类的疾病，但是内痔和外痔并不能直接比较，因为两者的症状以及病情都是不一样的，所以不能一概而论。内痔的症状主要表现为便血和脱肛，外痔主要症状为肛门瘙痒和疼痛。
2、内痔和外痔没有哪一个严重之说，因为都是根据齿状线的位置区分开的内痔和外痔，实际上都是属于痔疮。一般来说，内痔和外痔无论严重与否，都是先以保守治疗为主，症状过于严重在进行手术治疗。
二、内痔和外痔的治疗
1、痔疮在初期通常是没有任何症状的，而等病情到达一定程度之后，主要症状就是出血。外痔可以采用保守治疗，平时也可以多注意饮食习惯，少喝酒多吃蔬菜。排便时间不要过长，定时清理肛周围。
2、内痔是属于内部的痔疮，一般是无法观察到具体的症状表现的。但是引起内痔的原因多半是直肠炎症导致的，可以吃一些消炎抗生的药物减缓病情。