骨穿主要是指骨髓穿刺,在临床上是经常用到的检查项目之一,主要是针对血液系统疾病的一种检测方法。骨穿的禁忌症主要是针对于有凝血功能障碍、妊娠晚期或者是生命体征的患者会出现的症状。骨髓穿刺的禁忌症一般是比较少的,大多数情况下都是可以做骨穿的。
骨穿的禁忌症
1、严重的凝血功能障碍的患者,比如有严重的肝病出现了凝血因子的缺乏,或者是有血友病这种先天的凝血功能障碍疾病,这类的病人如果做骨穿,有可能会导致穿刺的部位持续的出血不止。
2、妊娠晚期的女性,因为这个时候做骨穿,有可能造成患者早产,另外就是针对一些幼儿或者是不能够配合的人,也是相对禁忌的。
3、如果病人的生命体征不稳定,或者随时有生命危险的时候,或者烦躁不安的时候,这时候不能做骨髓穿刺。
骨穿的适应症
1、外周血细胞的数量和质量发生异常,比如不明原因的贫血、白细胞减少、血小板减少以及贫血的发生,都可以做骨髓穿刺。
2、针对不明原因的发热,伴有肝、脾、淋巴结肿大、骨质破坏、骨痛以及蛋白尿和肾脏受损的情况也可以做骨髓穿刺。
3、见于恶性肿瘤向骨髓转移、结缔组织病、寄生虫病也可以做骨髓穿刺。为了做骨髓移植配型,也可以做骨髓穿刺,抽取其中的骨髓细胞来做骨髓配型。