手汗症的治疗

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手汗症是一种原因不明确的功能性局部出汗症,一般好发于手掌、面部、足底等部位,常在夏天高温季节多发,多数患者处于过度紧张时可增加排汗。手汗症并不是疾病,但是往往在生活与工作中带来了许多困扰。目前对于手汗症的治疗,根据病情的程度制定方案,治疗方法可以区别为非手术治疗方法和手术治疗方法,那么手汗症具体的治疗有哪些呢?

一、非手术治疗方法

1、止汗药:使用20%~25%氢化铝以及70%乙醇混合溶液,可以使皮肤表面的汗液稠厚,汗腺分泌的细胞萎缩,可以抑制汗腺分泌,但此方法不宜长期使用,以免引起皮疹、瘙痒等症状。

2、电离子渗透疗法:电离子渗透疗法:利用电流把离子导进皮肤里,利用电流将粒子阻塞汗腺分泌,干扰汗腺的功能。这种方法比较适合原发性手汗症和足汗症,需长期治疗。

3、抗胆碱能疗法:主要适用于全身性多汗症患者,作用是阻断汗腺受体的结合位点,以此达到抑制汗腺分泌的目的。

4、肉毒杆菌毒素A阻滞疗法:这种疗法对于原发性手汗症效果明显,主要是通过局部皮内多点注射肉毒毒素,但是缺点是随着时间的推移,效率会逐渐下降。

二、手术治疗方法

原发性多汗症想要得到远期的疗效,建议可以使用手术治疗方法,目的是阻断或者关闭交感神经链,具体方法如下:

1、麻醉、体位及术中监护:双腔气管插管后进行全身的麻醉,患者需要呈45%坐仰卧位,双上肢固定90%向外伸展,接着进行常规监测,主要监测心电、血压,以及经皮氧饱和度。

2、手术切口选择:需要取腋下的两个切口,一个切口取腋中线的4~5肋间,约1.0厘米,置入腔镜戳卡。可见清晰的交感神经链后,再从腋前面的线第3肋间继续第二个切口,约0.6厘米,置入戳卡及电钩。

3、手术操作:使用电钩切交感神经链的壁层胸膜,灼断交感神经的残支,并确保上下两端间距在1.0厘米左右,然后沿着肋骨表面向外测,完全切开壁层胸膜和肋骨的鼓膜2.0厘米,切断可能存在的Kuntz束。观察胸腔是否有出血,手术完毕后取出电钩和戳卡,胸腔不需要闭式引流,用同样的方法完成对侧手术。

以上方法可以总结出,非手术的治疗方法获得的是短期效果,而且会有一定的副作用,而手术治疗的方法才是达到远期的效果,并且效果佳。所以,对于该病的治疗,应该根据自己的具体情况以及经济能力,听从专业医生的建议选择合适的治疗方案。


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