克罗恩病是一种肠道慢性炎性肉芽肿性疾病,病变可累及全消化道,呈节段或跳跃式分布,是炎症性肠病临床常见类型之一。存在严重营养不良、复杂疾病(如狭窄或脓肿)、持续升高的C反应蛋白或有严重的肠外症状者为重度克罗恩病。
一、克罗恩病的治疗方法
1、免疫抑制剂治疗:免疫抑制剂能减少免疫细胞的增殖和活化,减少细胞因子的产生,从而提高抗肿瘤坏死因子~α制剂的疗效,可用来减轻肠道炎症反应从而达到对克罗恩病症状缓解。
2、营养治疗:营养治疗既可以使患者的营养不良状况得到改善,增强机体抵抗力,又可以诱导和维持患者不适症状的缓解,促进黏膜愈合。
3、一般护理治疗:嘱咐患者注意休息,避免劳累,调节好情绪,做好可能需要长期服药治疗的心理准备,注意饮食卫生。
4、手术治疗:外科手术治疗的目标主要是缓解病情、恢复胃肠道的连续性以及消化吸收功能等。
二、克罗恩病的治疗存在的共识
1、由于吸烟不仅会导致药物疗效明显降低,而且还会增加手术率以及术后复发率,因此要求患者戒烟。
2、确定是否存在并发症,强调通过细致检查尽早发现并作相应处理,如腹痛、腹泻等情况发生时,可酌情给予解痉、止痛、止泻等治疗。
3、合并感染的患者,可考虑给予广谱抗菌药物。
4、防治患者发生水电解质、酸碱平衡紊乱,根据病情需要给予补液治疗,以输血来纠正贫血,输入白蛋白纠正低蛋白血症等。