血小板偏少可能是血小板减少症，它的定义是血小板计数低于150,000 / mm 3。骨髓中产生的血小板数量与脾脏中螯合的数量之间存在动态平衡，从而保持了稳定的循环血小板库。循环血小板数量的减少引起肝脏激素血小板生成素的产生增加。这反过来又刺激了骨髓中的巨核细胞，增加了血小板的产生和向循环中的释放，导致血小板隔离增加，如果超过生产速度，则会发展为血小板减少症。
血小板减少症的初步评估
1、身体检查。除出血表现外，身体检查应正常。中度或大量脾肿大提示另一种原因。体质症状（例如发烧或体重减轻，肝肿大，脾肿大或淋巴结肿大）可能表示潜在的疾病（慢性肝病，系统性红斑狼疮或淋巴增生性疾病）。
2、外周血细胞计数。除了孤立的血小板减少症，其他血常规指标通常正常。失血引起的小细胞性贫血应与出血量和持续时间成正比；网织红细胞计数可用于确定贫血的原因。严重的维生素B12和叶酸缺乏会导致血小板减少。
3、骨髓检查。患有全身症状，异常体征或怀疑有其他诊断的患者，骨髓检查可能会提供有益的信息。可以在考虑进行脾切除术之前或在开始新的治疗之前进行骨髓检查。